急性心肌梗死患者血清NRG1、ACSL1与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性研究

急性心肌梗死患者血清NRG1、ACSL1与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性研究
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清神经调节素1(NRG1)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员1(ACSL1)与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性。方法选取2021年1月—2023年6月陆军军医大学第二附属医院经急诊医学科收治的AMI患者203例为AMI组，同期健康体检志愿者105例为健康对照组，AMI患者根据Gensini评分分为轻度冠脉狭窄亚组(63例)、中度冠脉狭窄亚组(81例)和重度冠脉狭窄亚组(59例);根据1年预后随访分为不良预后亚组(52例)和良好预后亚组(151例)。采用酶联免疫吸附法检测血清NRG1、ACSL1水平。Spearman相关性分析AMI患者Gensini评分与血清NRG1、ACSL1水平的相关性；多因素非条件Logistic回归分析血清NRG1、ACSL1水平与AMI患者预后的关系；受试者工作特征曲线分析血清NRG1、ACSL1水平对不良预后预测效能。结果与健康对照组比较，AMI组血清NRG1、ACSL1水平升高(t/P=15.801/<0.001、15.824/<0.001)。轻度冠脉狭窄亚组、中度冠脉狭窄亚组、重度冠脉狭窄亚组血清NRG1、ACSL1水平依次升高(F/P=277.241/<0.001、423.452/<0.001)。AMI患者Gensini评分与血清NRG1、ACSL1水平呈正相关(rs/P=0.764/<0.001、0.772/<0.001)。随访1年，203例AMI患者不良预后发生率为25.62%(52/203)。与良好预后亚组比较，不良预后亚组血清NRG1、ACSL1水平升高(t/P=7.040/<0.001、7.865/<0.001)。Gensini评分高、ACSL1高、NRG1高为AMI患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.041(1.019～1.062)、1.272(1.120～1.443)、1.337(1.193～1.497)]。血清NRG1、ACSL1水平联合预测AMI患者不良预后的曲线下面积为0.899,大于血清NRG1、ACSL1水平单独预测的0.783、0.786(Z/P=3.730/<0.001、3.329/<0.001)。结论AMI患者血清NRG1、ACSL1水平升高，与冠脉狭窄程度加重和不良预后有关，血清NRG1、ACSL1水平联合预测AMI患者预后的效能较高。

标题：急性心肌梗死患者血清NRG1、ACSL1与冠状动脉狭窄程度及预后的相关性研究

作者： 刘海燕  湛小波  徐秀兰  陈凤  杜巧  谭丹

关键词：急性心肌梗死  神经调节素1  酰基辅酶A合成酶长链家族成员1  冠状动脉狭窄程度  预后

发表日期：《》2024年12月

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