摘 要：2020年一月份，一场史无前例的疫情袭来。疫情暴发使医疗资源的配置面临极大挑战，为应对各大城市医院床位短缺，全国各地相继建设了大量疫情临时应急板房医疗点。临时医疗点用于初步收治病人，分流轻重病人，对缓解医疗资源不足起到了重要作用。疫情临时应急板房医疗点的工程审计特点鲜明，时间紧迫，本文作者有幸全程参与当地一个疫情点的审计工作，根据现场工作的情况，将对房屋建设工程中疫情临时应急板房医疗点的主要工作内容进行简述，并对房屋建设工程中疫情临时应急板房医疗点的审计具体措施进行详细分析，最后对房屋建设工程疫情临时应急板房医疗点的影响进行深入研究，供房屋建设工程各相关方参考。 关键词：房屋建设工程、疫情临时应急板房医疗点工程审计、节约政府资金
随着改革开放的发展，一般大中型城市都配备有专门的传染病医院，根据国家卫计委发布的《医疗机构基本标准》，二级传染病医院住院床位总数150至349张，三级传染病医院住院床位总数350张以上。此次疫情来势凶凶，传染性极高，当一个城市的传染病人不断增多的情况下,第一批收治病人需要隔离检查，等待检测结果，第二批、第三批的病人已经送来，形势十万火急，建设临时应急板房医疗点迫在眉睫，早一分钟建成应急医疗点，就能早一分钟挽救生命。因此应急医疗点的快速建造至关重要，审计工作亦同步进行配合15天内建设完毕并交付使用。 房屋工程建设是一个协同作战的学科,一个医疗点涉及到建筑设计、监理、土建、空调、暖通安装、室内装饰、消防、市政、绿化、设备安装、智能化、医气专业、医疗设备带传呼系统、医疗物资供应、电信、网络安装、防疫、审计等上百家分包单位，每一个工种都有正常的作业时间，而医疗点的建设要协调这么多工种，在15天的时间内完成一个可以交付使用的项目，困难程度可想而知，本人根据参与的项目具体情况，下面将对房屋建设工程中的建设临时应急板房医疗点内容及审计方式方法进行分析，并对房屋建设工程中建设临时应急板房医疗点审计工作的影响进行总结，希望为各地疫情点建设提供有力的参考帮助。
一、建设临时应急板房医疗点审计的主要工作内容及问题分析： 1、施工前 建设临时应急板房医疗点工程审计时间特别急，一般接到通知当天下午就派审计小组进驻现场。该医疗点的现场是在原传染病医院的停车场上建设50个临时病房的医疗点，设立独立的发热门诊区及留观病区，配套实现医学影像、医学检验、药房、挂号收费等辅助功能。采用装备式集装箱房吊装，墙板现场安装，每个房间配备专门的卫生间，医气等专业医疗设备安装一次到位，同时配套建设污水处理站和垃圾焚烧池，周围建设绿化美化，因此专业齐全，图纸种类复杂，主要大家还要按照一级防护措施做好自身防护，与其他现场审计工作完全不同，在临时板房工作时，大家戴好口罩，勤洗手，少讲话，先讨论图纸及各工作的衔接，指出图纸不足部分，汇同甲方、监理、各施工单位看施工前的[kkpay=1]审图协调会议，前期准备工作时间太短，第一天工作就到半夜12点。 2、施工中 临时应急板房医疗点工程完成时间只有短短的12天，因此每天晚上管理人员开会安排工作，这个工程所有工种的施工都是24小时三班安排时间，过程审计每天进行工程量统计，所有工种当天的工程量当天核对完毕，土建、安装同时进场，土建主要图纸全部计算完毕，做一张当日汇总表，甲方、监理、施工单位确认，由于建设板房基础是满堂现浇基础，因此需人工进行现场清点，早中晚及深夜各一次，并分清工种人员，设置了一张详细的人工清点表格，每2个小时一个格，填入所有工种的人数及时间节点，当天监理确认。 其中争议最大部分是人工的计算方法，施工单位认为按照国家政策，疫情抢险期间的施工人工工日可以参照3倍计算，比如105元/工日×3=315元/工日，本项目人工就应该用315元/工日×（管理费+利润+规费）计算，而且工人放弃春节假期，冒着雨雪和被疫情传染的危险，每天三班倒，加班到深夜，带着口罩呼吸困难的坚持在工地上工作，所以按315元/工日×（管理费+利润+规费）计算是应该的。 审计单位认为工人工作确实异常辛苦、疫情原因带着口罩施工更是难上加难，但是作为专业的全过程跟踪审计人员，必须参照江苏省住房与城乡建设厅文件苏建价【2020】20号文<省住房城乡建设厅关于新冠肺炎疫情影响下房屋建筑与市政基础施工程施工合同履约及工程造价调整的指导意见>进行审核， 人工费应该按照105元/工日×（管理费+利润）+105×2计算，简单解释就是增加的两倍人工105×2不计取管理费利润，直接安照独立费进入最后结算，这两种算法差价是60元/工日，经过反复解说国家的政策进行沟通，施工单位还是很困惑不同意。同时我们也汇报了上级主管部门，上级主管部门领导对此高度重视，工人在疫情期间工作条件确实异常辛苦，而审计单位必须为国家资金的使用认真把关，也不能多给项目一分钱，两个单位出发点不同而已。所以上级领导亲自到现场召开专题协调会，结合施工单位与审计单位及相关其他单位的意见，得出具体计算方法=人工数量×人工信息指导价×3-（人工数量×人工信息指导价+管理费+利润+相关措施费及规费），补贴人工差价作为独立费（仅计取税金）计入结算中，经过激烈讨论，大家对此方案达成共识。 医疗物资清点也是审计工作之一。由于工程特殊，医疗物资又紧张，许多医疗物资都是分批到位，我们审计单位在施工过程中一边统计建设工程量，也同时清点到位医疗物资，每个部门有具体部门负责人，先采购进入原传染病医院库房，我们再入库房一一清点。 由于工程交付使用后不得再进入现场，因此除了隐蔽工程验收前及时审计，还要做好详细的影像资料，每天都拍好照片，摄像分早中晚三次记录以便以后审计参考。
3、施工后 由于板房的成品框架无定额可以套用，我公司特地编制了该框架定额子目，根据现场的每天统计测算人工、材料、机械编制出一个框架的自编定额。 先计算人工含量： 首先分清工种人员，设置了一张详细的人工清点表格，每2个小时一个格，当天填入所有工种的人数及时间节点，当天监理确认。并制作成电子文档，发邮件给上级主管部门相关负责人审核，其中人工经过统计，土建部分每天清点人数，根据每天工作时间，按8小时工作制换算，得出换算比例分别为2.06、1.41、1.78、1.64、1.31、1.25等比例，平均换算比例为1.44，因此可以计算出总人工工日，然后再计算出一个框架的具体人工含量为17.5，具体汇总表格如下：
其次材料部分： 统计出框架竖钢龙骨、横钢龙骨每米含量，主配件、次配件的每米套数，然后计算出基层板、PVC板的面积、墙面彩钢夹心板的数量，40×80方管的含量，以及门、窗五金件和其他材料费含量，进入自编定额。 最后机械部分： 也是参照人工费计取办法，制作一个每天统计表格，然后测算吊装台班数量、切割机械台班数量、交流电焊机台班数量、其他机械费用，具体表格如下
综合上面的人工、材料、机械计算表格，并同时考虑疫情特殊时期，物资供应紧张，材料价格上涨，最后汇总编制了一个专项补充定额，具体如下表格：
疫情期间每个专业的工程师集中办公,土建、安装、市政、绿化、智能化、医气、设备物资清单同时对账，做到各专业工程量不重复，交接点互相审核清晰，同时增加的疫情防护措施也要计入工程造价,按照合同及时完成了审计任务，让各施工企业及供应商及时拿到了工程款，和概算投资额相比，我们审计结果节约了国家的资金14% 。 二、房屋建设工程中建设临时应急板房医疗点审计工作的主要措施及影响研究 1、建立完善的建设临时应急板房医疗点审计措施 房屋建设工程是一个巨大的民生工程, 现在疫情已经发展到全球，全球各地都在学习中国，其中建设临时应急板房医疗点审计是必不可少的一环,因此建立完善的措施是必不可少的,各地政府已经对这个情况非常重视,从可行性研究报告开始,审计工作就开始参与,并规定必须要有相应的审计资质,并对这些有资质单位进行每年的严格审核,不合格的单位进行淘汰,而参与审计的人员必须要有从业资格,而且终生负责,并采取问责制度,从业人员进行每年继续教育,不通过继续教育的从业人员，不得从事该行业,概算批复也有专门的单位审核,并且制定专门的审核制度及概算批复,每年建立政府资金预算制度,年度对项目预算进行审核,超预算的单位进行问责, 审计单位把控好每一个环节,节约国家资金从头开始,过程严格遵守国家规定,施工结束后审计好每一个项目,对我们国家以致全球疫情控制起到一点贡献。 2、完善疫情临时应急板房医疗点审计定额 每一个新的工种出现，我们建设主管部门都会考虑其通用性，加入相应的补充定额，像疫情点这样的工程许多都采用新型装配式的板房结构，安装的时间要求与众不同，但是各个地方的施工工艺又有一定共性，因此抓紧出台一个针对疫情临时应急板房医疗点的补充定额，这样可以规范各省市的审计单位，又节约了建设方、施工方、审计方的时间精力，让整个国家在这个项目的资金上合理使用、 对疫情控制有着深远的影响。 3、提高了跟踪审计人员的审计思路和方法 根据本项目的情况，拓宽了审计人员的审计思路，以前审计都是根据图纸及成品进行审计，时间也比较充裕，像这种突发事件的审计，还是第一次遇到。边设计边施工边审计，审计与施工同时完成，既提高了效率，也做到了深入审计工作第一线，大家都提高了业务水平，还当场编制了相应的定额给以后的兄弟单位参考，既拓宽了审计思路，又提高了审计效率，还帮助大家提高了业务水平，并且按时完成国家交代的审计任务，帮助国家节约了投资，一举多得，我们也像白衣战士一样为国家的防疫工作做出了一份贡献。 结论： 疫情临时应急板房医疗点审计工作是全过程参与，政府投资在这么短时间筹集到社会各方的应急资金，如何使用资金就是审计工作的专业，每一笔付出的资金都经过审计单位的审核，这样资金的使用清晰准确，从小单位到大单位，节约了政府投资的每一个环节，最后工程完毕再进行统一财务审计，对资金的流向精准审核，节约疫情点的建设资金，把政府投资的金额更好的用在疫情控制上，并且起到了积极的作用。 启示： 尽管研发出疫苗能够对病毒进行一定控制，但是全球免疫未做到之前，疫情的威胁还是存在，人类历史长河中，爆发过无数不同的疫情，每一次我们人类通过努力都战胜了疫情，我们相信在不久的将来，疫情最终会被人类战胜，让地球恢复它原有美好的样子。
参考文献
《江苏省建筑与装饰工程定额》 《建设工程工程量清单计价规》
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