一、基本信息
文档名称:T_CHIA 46.9—2023_慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 9 部分 入院记录
文档格式:pdf格式
文档大小:0.3MB
总页数:25页
二、简介
《T_CHIA 46.9—2023 慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 9 部分 入院记录》是针对慢性乙型肝炎患者入院时电子病历数据的标准规范。该标准规定了入院记录中必须包含的基本信息和数据项,包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、初步诊断等内容。旨在统一电子病历数据格式,提高医疗信息的标准化水平,便于数据共享与临床应用。该标准适用于各级医疗机构在慢性乙型肝炎专科诊疗过程中使用电子病历系统时的数据采集与管理。
三、预览
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