一、基本信息
文档名称:T_CHIA 53.10—2024_心肌梗死电子病历数据集标准 第 10 部分: 入院记录
文档格式:pdf格式
文档大小:1.07MB
总页数:26页
二、简介
《T_CHIA 53.10—2024 心肌梗死电子病历数据集标准 第 10 部分:入院记录》是针对心肌梗死患者入院信息的标准化数据集规范。该标准规定了电子病历中入院记录的数据元素、结构及内容要求,确保临床数据的完整性与一致性。标准涵盖患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查及初步诊断等内容。通过统一数据格式和内容规范,有助于提升医疗信息共享效率,支持临床研究与医疗管理。该标准适用于医疗机构电子病历系统建设及数据交换,为心肌梗死诊疗提供可靠的数据基础。
三、预览
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