结直肠癌组织PHGDH、APOL3表达及临床预后价值

结直肠癌组织PHGDH、APOL3表达及临床预后价值
目的研究结直肠癌(CRC)中3-磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)、载脂蛋白L3 (APOL3)表达，分析两者对CRC患者的预后评估价值。方法回顾性收集2018年3月—2021年2月首都医科大学大兴教学医院消化内科收治的CRC患者112例临床资料。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和免疫组织化学法检测癌组织及癌旁组织中PHGDH、APOL3 mRNA和蛋白表达；Kaplan-Meier法分析PHGDH、APOL3 mRNA表达对CRC患者生存预后的影响；Cox回归分析CRC预后的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线评价PHGDH、APOL3 mRNA表达水平对CRC患者预后的评估价值。结果CRC患者癌组织中PHGDH mRNA相对表达量高于癌旁组织，APOL3 mRNA相对表达量低于癌旁组织(t/P=52.982/<0.001,35.679/<0.001);CRC患者癌组织中PHGDH、APOL3蛋白阳性率分别为78.10%(90/112)、8.57%(10/112),与癌旁组织的7.62%(8/112)、76.19%(88/112)比较，差异有统计学意义(χ2/P=123.722/<0.001,110.367/<0.001);TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移的CRC癌组织中PHGDH mRNA表达水平高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移，而APOL3 mRNA表达水平低于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移(PHGDH:t/P=52.268/<0.001,51.315/<0.001;APOL3:t/P=15.873/<0.001,14.769/<0.001)。PHGDH mRNA高表达组3年总生存率为50.00%(26/52),低于低表达组的73.33%(44/60)(Log rankχ2=4.169,P=0.041);APOL3 mRNA低表达组3年总生存率为46.30%(25/54),低于高表达组的77.59%(45/58)(Log rankχ2=10.650,P=0.001)。TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、PHGDH mRNA高为影响CRC患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.465(1.172～1.832),1.501(1.159～1.944),1.384(1.088～1.761)],APOL3 mRNA高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.775(0.617～0.924)];PHGDH、APOL3 mRNA表达水平及二者联合评估CRC患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.816、0.922,二者联合的AUC大于PHGDH、APOL3 mRNA表达水平单独评估(Z=4.482、4.130,P均<0.001)。结论CRC中PHGDH表达上调，APOL3表达下调，在CRC中均发挥重要的促癌作用，联合检测PHGDH、APOL3的表达有助于评估CRC的预后。

标题：结直肠癌组织PHGDH、APOL3表达及临床预后价值

作者：潘艳  王蕾  洪佳  薛建波

关键词： 结直肠癌  3-磷酸甘油酸脱氢酶  载脂蛋白L3  预后

发表日期：2024年10月

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