血清PTEN、CD34和NT-proBNP在老年心力衰竭早期诊断及预后评估中的应用

血清PTEN、CD34和NT-proBNP在老年心力衰竭早期诊断及预后评估中的应用
目的 探究血清同源性磷酸酯酶—张力蛋白(PTEN)、白细胞分化抗原34(CD34)、氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)对老年心力衰竭(HF)早期诊断及预后的评估价值。方法 选取2020年9月—2022年11月沧州市人民医院急诊科收治老年HF患者126例为研究对象(HF组),根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅰ级亚组(n=29),Ⅱ级亚组(n=40),Ⅲ级亚组(n=32)和Ⅳ级亚组(n=25),依据预后状况将患者分为预后良好亚组(n=76)和预后不良亚组(n=50);另选取同期在医院健康体检者50例为健康对照组。比较各组血清PTEN、CD34、NT-proBNP水平；Logistic回归分析老年HF患者预后不良的影响因素；受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PTEN、CD34、NT-proBNP对老年HF患者预后的评估价值。结果 与健康对照组比较，HF组患者血清PTEN水平降低(t/P=13.809/0.05),预后良好亚组患者LVEF、PTEN水平显著高于预后不良亚组(t/P=29.827/<0.001,7.566/<0.001),CD34、NT-proBNP水平显著低于预后不良亚组(t/P=9.846/<0.001,12.801/<0.001);Logistic回归分析显示，NYHA分级Ⅲ～Ⅳ、PTEN低、CD34高和NT-proBNP高是影响老年HF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.011(1.251～3.232)、1.986(1.278～3.087)、2.022(1.271～3.218)、1.533(1.075～2.186)];ROC曲线结果显示，血清PTEN、CD34、NT-proBNP及三者联合评估老年HF患者预后的AUC分别为0.849、0.915、0.925、0.979,三者联合评估的AUC大于单源检测(Z/P=3.479/0.001、2.462/0.014、2.077/0.038)。结论 老年HF患者血清PTEN水平显著降低，CD34、NT-proBNP水平显著升高，三者与老年HF患者NYHA心功能分级和预后状况均存在关联。

标题：血清PTEN、CD34和NT-proBNP在老年心力衰竭早期诊断及预后评估中的应用

作者：刘青 赵志杰 刘仁富 李鹏飞 张媛媛

关键词：心力衰竭;同源性磷酸酯酶—张力蛋白;白细胞分化抗原34;氨基末端脑钠尿肽;预后;老年人;

发表日期：2023年11月

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