文档名：肾小球血栓性微血管病样改变的超微病理观察
摘要：目的:通过对肾活检标本表现为肾小球血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)或TMA样改变的电镜观察,分析其超微病理改变特征,为临床准确诊断TMA提供超微病理学依据.方法:回顾性分析了560例超微结构具有TMA样改变的肾活检标本,根据肾小球毛细血管内皮细胞损伤范围和程度,分为病理特征典型的肾小球TMA样改变组和病理特征不典型的肾小球TMA样改变组;根据是否合并其它肾脏疾病,分为单纯肾小球TMA样改变组和其它肾脏疾病伴发TMA样改变组.结果:560例标本电镜下均有不同程度的急性和/或慢性内皮损伤的超微病理改变.病理特征典型的肾小球TMA样改变22例(3.9%),病理特征不典型的肾小球TMA样改变538例(96.1%).单纯肾小球TMA样改变133例(23.8%),其它肾脏疾病伴发TMA样改变427例(76.2%).结论:电镜观察可发现肾小球毛细血管内皮细胞轻微的病理变化,对于病变轻微或不典型肾小球TMA样改变及其它肾脏疾病伴发TMA样改变,电镜检查具有独特优势.
Abstract：Objective:Toinvestigatetheultrastructuralpathologicalcharacteristicsofglomerularthromboticmicroangiopathy(TMA)orTMA-likechangesinrenalbiopsyspecimensbyelectronmicroscopy.Methods:Retrospectiveanalysisof560renalbiopsyspecimenswithTMA-likechangesbyelectronmicroscopywasperformed.Thebiopsyspecimenswereclassifiedintotwogroupsaccordingtotherangeandseverityofglomerularcapillaryendotheliumdamage:typicalglomerularTMA-likechangeswith≥50%ofpathologicfeaturesofTMAandatypicalglomerularTMA-likechangeswithlessthan50%ofpathologicfeaturesofTMAlesions.Accordingtowhetherotherglomerulardiseasesarecombined,theyaredividedintopureglomerularTMA-likechangesandcombinedTMA-likechangeswithotherglomerulardiseases.Results:Atotalof560specimenspossessedvaryingdegreesofacuteand/orchronicendothelialinjuryunderelectronmicroscopy.22cases(3.9%)hadtypicalpathologicalfeaturesofglomerularTMAlikechanges,while538cases(96.1%)hadatypicalpathologicalfeaturesofglomerularTMAlikechanges.Therewere133cases(23.8%)withpureglomerularTMAlikechanges,and427cases(76.2%)withotherglomerulardiseasescombinedwithTMA-likechanges.Conclusions:ElectronmicroscopyhasanuniqueadvantageinthediagnosisofTMA-likelesions,especiallyformildoratypicalglomerularTMA-likechangesandotherglomerulardiseasescombinedwithTMA-likechanges.
作者：孙小玲 张芳成 刘乐 肖艺 聂星星 官阳Author：SUNXiaoling ZHANGFangcheng LIULe XIAOYi NIEXingxing GUANYang
作者单位：武汉大学人民医院超微病理中心,湖北武汉430060
刊名：电子显微学报 ISTICPKU
Journal：JournalofChineseElectronMicroscopySociety
年，卷(期)：2024, 43(2)
分类号：R543.7R447R365
关键词：肾活检 TMA 电镜 超微病理
Keywords：renalbiopsy thromboticmicroangiopathy electronmicroscopy ultrastructuralpathology
机标分类号：R737.31R563R692
在线出版日期：2024年5月21日
基金项目：肾小球血栓性微血管病样改变的超微病理观察[
期刊论文] 电子显微学报--2024, 43(2)孙小玲 张芳成 刘乐 肖艺 聂星星 官阳目的:通过对肾活检标本表现为肾小球血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)或TMA样改变的电镜观察,分析其超微病理改变特征,为临床准确诊断TMA提供超微病理学依据.方法:回顾性分析了560例超微结构具有TMA样改...参考文献和引证文献
参考文献
引证文献
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