支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法对重症肺炎患者细胞免疫、炎性反应及肺功能的影响

支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法对重症肺炎患者细胞免疫、炎性反应及肺功能的影响
目的 探讨支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎(SP)患者临床疗效及对细胞免疫、炎性反应及肺功能的影响。方法 选择2021年7月—2022年12月江苏省南通市第一人民医院呼吸科收治的SP患者66例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组33例和对照组33例。对照组给予抗生素降阶梯疗法治疗，观察组给予支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法。治疗2周后，比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后细胞免疫、炎性因子、肺功能指标变化。结果 观察组总有效率为87.88%,明显高于对照组66.67%(χ2/P=4.228/0.040)。治疗2周后，观察组细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组(t/P=3.007/0.004, 2.457/0.017, 2.943/0.005, 2.106/0.039);血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(t/P=3.027/0.004, 3.636/0.001, 4.829/<0.001, 6.248/<0.001);肺功能最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)高于对照组(t/P=7.631/<0.001,4.887/<0.001, 5.406/<0.001)。2组治疗期间不良反应比较差异无统计学意义(21.21%vs. 12.12%,χ2/P=0.098/0.322)。结论 支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法能够提高SP患者临床疗效，可能与改善细胞免疫功能、拮抗炎性反应、促进肺功能恢复等因素有关。

标题：支气管肺泡灌洗联合抗生素降阶梯疗法对重症肺炎患者细胞免疫、炎性反应及肺功能的影响

作者：朱浩 姜剑松 顾维立 王颖

关键词：重症肺炎;抗生素降阶梯疗法;支气管肺泡灌洗;细胞免疫功能;炎性因子;肺功能;

发表日期：2024年02月

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